胃癌可能由遺傳因素、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙飲酒、胃部慢性疾病等原因引起。胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、遺傳因素
胃癌具有一定的家族聚集性,若直系親屬中有胃癌患者,患病概率可能增加。遺傳因素可能導(dǎo)致胃黏膜對(duì)致癌物質(zhì)更敏感。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常生活中需避免高鹽、腌制食品,多吃新鮮蔬菜水果。目前尚無(wú)針對(duì)性預(yù)防藥物,但可遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等。
二、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素,這種細(xì)菌可導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍,長(zhǎng)期不治療可能誘發(fā)胃癌。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀。確診需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)。治療需采用四聯(lián),常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
三、長(zhǎng)期高鹽飲食
長(zhǎng)期攝入高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜屏障,增加致癌物質(zhì)對(duì)胃黏膜的損害。腌制食品中的亞硝酸鹽可在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。這類人群應(yīng)減少鹽分?jǐn)z入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免食用咸魚(yú)、臘肉等腌制食品??蛇m量補(bǔ)充維生素C和維生素E,有助于阻斷亞硝胺形成。
四、吸煙飲酒
煙草中的有害物質(zhì)可直接刺激胃黏膜,酒精則會(huì)破壞胃黏膜屏障,兩者協(xié)同作用會(huì)顯著增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期吸煙飲酒者可能出現(xiàn)胃部不適、消化不良等癥狀。戒煙限酒是有效的預(yù)防措施,必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙幫助。胃黏膜受損者可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、替普瑞酮膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
五、胃部慢性疾病
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等疾病可能逐步發(fā)展為胃癌。這些疾病通常表現(xiàn)為上腹疼痛、飽脹感、消化不良等癥狀?;颊咝瓒ㄆ谖哥R復(fù)查,積極治療原發(fā)病。常用治療藥物包括泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片、康復(fù)新液等。對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,可能需進(jìn)行內(nèi)鏡下切除治療。
預(yù)防胃癌需建立健康的生活方式,保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。多吃新鮮蔬菜水果,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。減少燒烤、油炸食品攝入。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史或長(zhǎng)期胃部不適者。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)性上腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診胃癌后應(yīng)根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合治療方案,治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持,保持樂(lè)觀心態(tài)。