疑診肺結(jié)核時(shí)，通常需要進(jìn)行氣管鏡檢查。氣管鏡檢查有助于直接觀察氣道病變、獲取病理標(biāo)本，是確診肺結(jié)核的重要手段之一。

肺結(jié)核的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病原學(xué)證據(jù)。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、咯血、低熱等癥狀，且胸部影像學(xué)提示肺部陰影時(shí)，醫(yī)生會(huì)考慮肺結(jié)核可能。此時(shí)氣管鏡檢查可通過(guò)支氣管肺泡灌洗或活檢獲取標(biāo)本，進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)或核酸檢測(cè)，顯著提高診斷準(zhǔn)確率。對(duì)于痰涂片陰性但高度懷疑肺結(jié)核的患者，氣管鏡檢查尤為重要。該檢查還能鑒別肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核等其他疾病。

少數(shù)情況下，如患者存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或無(wú)法配合檢查時(shí)，可能暫緩氣管鏡檢查。此時(shí)醫(yī)生會(huì)優(yōu)先選擇痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等替代方案。但這類情況較為少見(jiàn)，多數(shù)疑診肺結(jié)核患者仍需通過(guò)氣管鏡明確診斷。

進(jìn)行氣管鏡檢查前需完善凝血功能、心電圖等評(píng)估。檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適或少量咯血，一般無(wú)須特殊處理。確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，并注意隔離防護(hù)。日常生活中需保持居室通風(fēng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝腎功能，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。