拔了智齒后頭疼的厲害可通過冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、保持口腔清潔、藥物鎮(zhèn)痛、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。頭疼可能與局部炎癥、神經(jīng)刺激、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、干槽癥或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少局部滲出，緩解腫脹對(duì)神經(jīng)的壓迫。注意避免凍傷皮膚，冷敷時(shí)不要直接接觸創(chuàng)口。

2、調(diào)整飲食

選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、雞蛋羹、牛奶等，避免過硬、過熱或辛辣刺激食物。用健側(cè)咀嚼減少對(duì)創(chuàng)面的機(jī)械刺激，進(jìn)食后使用生理鹽水輕柔漱口，保持口腔清潔有助于預(yù)防繼發(fā)感染加重頭疼。

3、保持口腔清潔

術(shù)后24小時(shí)后可開始用含氯己定的漱口水含漱，每日3-4次。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)域，使用軟毛牙刷輕柔清潔其他牙齒。口腔衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致創(chuàng)口感染，細(xì)菌毒素刺激會(huì)加劇頭疼癥狀。

4、藥物鎮(zhèn)痛

若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。干槽癥患者可能需要配合甲硝唑片抗感染。避免自行服用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。

5、及時(shí)就醫(yī)

若頭疼持續(xù)48小時(shí)以上伴腐臭味、劇烈跳痛或發(fā)熱，需警惕干槽癥或顱內(nèi)感染。醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)、放置碘仿紗條或靜脈輸注抗生素。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者需配合咬合板治療或關(guān)節(jié)腔沖洗。

術(shù)后應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰低頭動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕頭部充血，避免吸煙飲酒影響愈合。觀察頭疼是否伴隨視力模糊、噴射性嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，出現(xiàn)異常需立即急診處理。多數(shù)術(shù)后頭疼在3-5天內(nèi)逐漸緩解，若癥狀加重或持續(xù)不愈應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查并發(fā)癥。