拔了智齒后旁邊的牙疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激性食物、藥物止痛、及時(shí)復(fù)查等方式緩解。該癥狀通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、鄰牙損傷、干槽癥、食物殘?jiān)碳ぁ⒁Ш蟿?chuàng)傷等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

拔牙后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，緩解鄰牙牽涉痛。注意避免凍傷皮膚，冷敷時(shí)用干凈毛巾包裹冰袋。術(shù)后48小時(shí)后若仍有疼痛，可改用溫?zé)崦矸筚N促進(jìn)血液循環(huán)。

2、保持口腔清潔

術(shù)后24小時(shí)起用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口，每日3-4次，清除食物殘?jiān)脱龎K。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)域，使用軟毛牙刷清潔鄰牙?？谇恍l(wèi)生不良可能導(dǎo)致鄰牙周圍菌斑堆積，引發(fā)牙齦炎性疼痛。

3、避免刺激性食物

術(shù)后3天內(nèi)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免過(guò)熱、辛辣、堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)口。鄰牙疼痛期間應(yīng)減少使用患側(cè)咀嚼，防止咬合壓力傳導(dǎo)至敏感區(qū)域。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于創(chuàng)面愈合。

4、藥物止痛

若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。干槽癥引起的放射性疼痛需由醫(yī)生清理牙槽窩后放置碘仿紗條。禁止自行使用阿司匹林類藥物以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、及時(shí)復(fù)查

持續(xù)疼痛超過(guò)3天或出現(xiàn)腐臭味時(shí)，需排查干槽癥、鄰牙隱裂或牙根損傷。醫(yī)生可能通過(guò)拍片檢查鄰牙牙周情況，必要時(shí)進(jìn)行根管治療。智齒拔除后1周內(nèi)鄰牙輕微敏感屬于正常現(xiàn)象，但劇烈疼痛往往提示并發(fā)癥。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高。使用沖牙器時(shí)避開(kāi)創(chuàng)面，選擇敏感模式清潔鄰牙縫隙。若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需警惕感染，及時(shí)使用頭孢克肟分散片等抗生素。日?？珊祻?fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，但禁止吸煙飲酒至少2周。鄰牙疼痛緩解后仍需定期口腔檢查，防止長(zhǎng)期咬合異常引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題。