膝蓋蹲下站起來(lái)就疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、彈響等癥狀,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加重??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合熱敷、關(guān)節(jié)功能鍛煉等改善關(guān)節(jié)功能。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛明顯、膝關(guān)節(jié)酸軟無(wú)力。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片,配合股四頭肌力量訓(xùn)練改善癥狀。
3、半月板損傷
半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、局部壓痛。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、韌帶損傷
韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)外傷、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤青。輕度損傷可通過(guò)支具固定、冷敷處理,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、布洛芬緩釋膠囊,完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
5、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。需限制活動(dòng)并抬高患肢,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片,積液較多時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。注意膝關(guān)節(jié)保暖,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、嚴(yán)重腫脹,建議及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線(xiàn)、核磁共振等檢查明確病因。急性期疼痛時(shí)可冰敷15-20分鐘緩解癥狀,恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。