腿子膝蓋關(guān)節(jié)疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。膝關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。日常應(yīng)避免爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

2、半月板損傷

半月板損傷多與運(yùn)動(dòng)損傷、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)有關(guān)，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)?；謴?fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹明顯。確診后需佩戴支具保護(hù)，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、酮洛芬腸溶膠囊控制炎癥，完全斷裂者需韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期需逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥相關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓、苯溴馬隆片等藥物，發(fā)作間期需低嘌呤飲食并控制血尿酸水平。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。治療需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合熱敷緩解僵硬癥狀。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和疾病活動(dòng)度。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或蹲姿。日?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝提供支撐。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善X線、MRI等檢查。