拔牙后牙齒流血不止可通過局部壓迫止血、冷敷止血、使用止血藥物、避免刺激傷口、及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、高血壓等因素引起。
1、局部壓迫止血
使用消毒紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,防止血凝塊脫落。若出血量較大,可將紗布浸濕生理鹽水后加壓。凝血功能正常者通常30分鐘內(nèi)止血。
2、冷敷止血
術(shù)后24小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15分鐘間隔1小時。低溫能使血管收縮減少出血,同時緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,禁止直接含冰塊在口腔內(nèi)。
3、使用止血藥物
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷可縮短凝血時間,氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原促進(jìn)凝血。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、避免刺激傷口
術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口、吸煙、用吸管飲水或進(jìn)食過熱過硬食物。這些行為會產(chǎn)生負(fù)壓或溫度刺激,導(dǎo)致血凝塊脫落引發(fā)繼發(fā)出血。建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,保持口腔清潔可用氯己定含漱液輕柔含漱。
5、及時就醫(yī)
若壓迫止血2小時仍滲血不止,或出血呈鮮紅色噴射狀,可能傷及牙槽動脈需急診處理。醫(yī)生會采用縫合止血、電凝止血或明膠海綿填塞等方法,嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板。伴有頭暈心悸等失血癥狀時應(yīng)立即就診。
拔牙后24-48小時內(nèi)避免劇烈運動、熱水浴等加速血液循環(huán)的行為。保持半臥位休息減少頭部血流壓力,睡眠時墊高枕頭。飲食選擇牛奶、雞蛋羹等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K的食物,促進(jìn)凝血因子合成。術(shù)后3天仍滲血或出現(xiàn)腐敗性口臭,可能提示干槽癥需口腔科復(fù)查。日常注意控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。