產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療通常不是必須的,但存在惡露異常、宮縮乏力等情況時建議進行干預(yù)。子宮復(fù)舊是產(chǎn)后自然生理過程,多數(shù)產(chǎn)婦可通過自身調(diào)節(jié)恢復(fù),若出現(xiàn)恢復(fù)延遲或并發(fā)癥則需醫(yī)療介入。
健康產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮會逐漸收縮至孕前狀態(tài),這一過程通常需要6周左右。適度活動、母乳喂養(yǎng)能促進縮宮素分泌,幫助子宮收縮。觀察惡露變化是判斷復(fù)舊情況的重點,正常惡露會從鮮紅漸變?yōu)榈S直至消失。產(chǎn)后42天復(fù)查時若超聲顯示宮腔無殘留、子宮大小正常,則無須額外治療。
當出現(xiàn)惡露持續(xù)時間超過6周、出血量突然增多、伴隨發(fā)熱或腹痛時,可能存在胎盤殘留或感染。宮底高度持續(xù)不下降、子宮質(zhì)地松軟提示宮縮乏力,可能需使用縮宮素鼻噴霧劑或馬來酸麥角新堿片等藥物。盆腔臟器脫垂患者可結(jié)合低頻脈沖電刺激治療改善局部血液循環(huán)。
產(chǎn)后應(yīng)避免長期臥床,盡早進行凱格爾運動鍛煉盆底肌。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等促進組織修復(fù)。出現(xiàn)復(fù)舊異常表現(xiàn)時,建議及時至婦產(chǎn)科就診評估,避免自行使用子宮收縮類藥物。