感冒后耳朵聽不清可能與咽鼓管功能障礙、中耳炎、分泌性中耳炎、鼻竇炎或過敏反應有關。感冒時鼻腔黏膜充血腫脹可能阻塞咽鼓管開口，導致中耳壓力失衡；病毒或細菌感染也可能直接引發(fā)中耳炎癥；過敏體質者可能出現(xiàn)耳部黏膜水腫。建議及時就醫(yī)明確病因，避免用力擤鼻涕或佩戴耳機。

1.咽鼓管阻塞

感冒時鼻腔分泌物增多會使咽鼓管咽口堵塞，導致中耳內外氣壓不平衡。患者可能感到耳悶、聽力下降，伴隨耳鳴或耳痛?？赏ㄟ^咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。若持續(xù)超過3天未改善，需耳鼻喉科檢查排除積液。

2.急性中耳炎

感冒病毒或細菌經咽鼓管侵入中耳可能引發(fā)急性中耳炎。典型表現(xiàn)為耳痛、聽力減退伴發(fā)熱，耳鏡檢查可見鼓膜充血膨隆。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。嬰幼兒因咽鼓管較短更易發(fā)病。

3.分泌性中耳炎

感冒后咽鼓管功能未及時恢復可能導致中耳積液，形成分泌性中耳炎。患者聽力呈傳導性下降，耳內常有水泡聲或壓迫感。鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，嚴重者需鼓膜穿刺抽液。乘坐飛機或潛水可能加重癥狀。

4.鼻竇炎繼發(fā)

感冒合并細菌性鼻竇炎時，膿性分泌物可能經咽鼓管逆流影響耳部。常見鼻塞、黃綠色鼻涕伴隨耳悶脹感，面部按壓疼痛。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物，配合克拉霉素分散片抗感染。鼻竇CT可明確診斷，避免發(fā)展為慢性病變。

5.過敏反應

過敏體質者感冒時可能出現(xiàn)組胺釋放導致耳咽管黏膜水腫。特征為雙側耳朵同時發(fā)悶，頻繁打噴嚏伴眼癢?？煽诜壤姿ㄌ菨{抗過敏，鼻噴氮卓斯汀鹽酸鹽緩解癥狀。保持環(huán)境清潔，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。

感冒期間出現(xiàn)聽力下降應避免自行掏耳或使用滴耳液，擤鼻涕時要單側交替輕柔操作。保持室內濕度40%-60%，每日飲水1500毫升以上稀釋分泌物。若伴隨眩暈、劇烈耳痛或耳道流膿，需立即就診排除化膿性中耳炎或迷路炎?；謴推诒苊庥斡净虺俗w機，聽力未完全恢復前減少噪音環(huán)境暴露。