糖尿病手麻腳麻可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為四肢末端對(duì)稱(chēng)性麻木、刺痛等。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并保持血糖穩(wěn)定是基礎(chǔ)治療?？崭寡墙ㄗh控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，配合飲食管理和適量運(yùn)動(dòng)。持續(xù)高血糖會(huì)加重神經(jīng)損傷。

2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物

甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善傳導(dǎo)功能。硫辛酸膠囊具有抗氧化作用，能減輕神經(jīng)氧化損傷。依帕司他片可抑制醛糖還原酶活性，減少山梨醇堆積導(dǎo)致的神經(jīng)水腫。需連續(xù)用藥2-3個(gè)月觀察效果。

3、改善微循環(huán)

貝前列素鈉片可擴(kuò)張末梢血管，增加神經(jīng)組織血供。胰激肽原酶腸溶片能降解微血栓，改善毛細(xì)血管通透性。這類(lèi)藥物需配合血糖控制使用，避免空腹服用以防低血糖。

4、物理治療

低頻脈沖電刺激可促進(jìn)神經(jīng)再生，每周治療3-5次。紅外線(xiàn)照射能改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘。中醫(yī)針灸選取足三里、三陰交等穴位，幫助緩解麻木癥狀。物理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)卡壓病例，可考慮腕管或踝管減壓術(shù)。脊髓電刺激植入術(shù)適用于頑固性疼痛患者。手術(shù)需評(píng)估血管條件和血糖控制情況，術(shù)后仍需持續(xù)藥物治療。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查手足皮膚，避免外傷感染。選擇寬松透氣的鞋襪，洗腳水溫不超過(guò)37℃。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，適量食用糙米、瘦肉、深色蔬菜。戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)速度和糖化血紅蛋白，出現(xiàn)潰瘍需立即就醫(yī)。