耳朵旁邊的臉頰骨疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外傷、三叉神經(jīng)痛、牙齦炎或中耳炎等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、口腔治療等方式緩解。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致臉頰骨疼痛的常見原因,可能與長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合不正或精神緊張有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為張口時(shí)關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛或活動(dòng)受限。治療需減少硬食攝入,避免大張口動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解炎癥,嚴(yán)重者需進(jìn)行咬合板矯正。
2、外傷
面部受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致顴骨、下頜骨等部位軟組織挫傷或骨膜損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。傷后24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕水腫,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或伴隨張口困難,需排除骨折可能,必要時(shí)拍攝X線片檢查。
3、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)第二支(上頜支)或第三支(下頜支)受壓時(shí),可能引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛,觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)癥狀??勺襻t(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)等介入治療。
4、牙齦炎
智齒冠周炎或磨牙區(qū)牙齦感染可能放射至臉頰骨區(qū)域,常伴隨牙齦紅腫、咀嚼不適。需口腔科進(jìn)行局部沖洗,使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,日常用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
5、中耳炎
急性中耳炎可能因炎癥擴(kuò)散引起耳周牽涉痛,表現(xiàn)為耳道脹痛伴臉頰骨區(qū)域鈍痛,可能伴隨聽力下降或耳鳴。需耳鼻喉科檢查鼓膜情況,可選用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物,避免用力擤鼻以防感染加重。
建議避免咀嚼硬物或頻繁說話,用40℃左右熱毛巾每日熱敷疼痛部位2-3次,每次15分鐘。飲食選擇軟質(zhì)易消化食物,補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、面部腫脹變形等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查骨髓炎等嚴(yán)重病變。夜間有磨牙習(xí)慣者可定制咬合墊減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。