寶寶耳朵有異味可能與外耳道濕疹、耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、真菌感染等原因有關(guān),可通過清潔護(hù)理、藥物治療等方式改善。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、外耳道濕疹
外耳道皮膚過敏或潮濕可能引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為耳道瘙癢、脫屑伴異味。家長需避免寶寶抓撓耳朵,可用溫水清潔后涂抹氧化鋅軟膏或氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。哺乳期母親應(yīng)減少海鮮等易致敏食物攝入。
2、耵聹栓塞
耳垢積聚氧化后會(huì)產(chǎn)生酸臭味,可能伴隨聽力下降。家長不要自行用棉簽掏耳,可滴入碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,由醫(yī)生用專業(yè)工具取出。日常洗澡時(shí)注意防止污水流入耳道。
3、外耳道炎
細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致耳道紅腫、流膿及腐臭味,多因掏耳或進(jìn)水引發(fā)。需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液或鹽酸洛美沙星滴耳液,配合口服頭孢克洛干混懸劑。保持耳部干燥,避免側(cè)臥壓迫患耳。
4、中耳炎
化膿性中耳炎可能引起耳朵散發(fā)腥臭味,常伴隨發(fā)熱、哭鬧不安。需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒抗感染,配合苯酚甘油滴耳液消炎。家長需觀察寶寶是否頻繁抓耳,喂奶時(shí)保持頭高位。
5、真菌感染
耳道潮濕易滋生念珠菌等真菌,表現(xiàn)為白色分泌物伴霉味。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服氟康唑顆粒。日常應(yīng)避免過度清潔破壞耳道酸性環(huán)境。
家長需每日觀察寶寶耳部情況,哺乳后豎抱拍嗝防止奶液逆流至耳道,洗澡時(shí)使用防水耳塞。選擇純棉透氣衣物減少出汗,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。若異味持續(xù)3天未緩解或伴隨耳痛、發(fā)熱等癥狀,須立即到兒科或耳鼻喉科就診,避免擅自使用偏方清潔耳道。