間質(zhì)性腎炎能否治好取決于具體病因和病情嚴(yán)重程度，多數(shù)急性間質(zhì)性腎炎經(jīng)及時治療可痊愈，慢性間質(zhì)性腎炎則需長期管理以延緩腎功能惡化。

急性間質(zhì)性腎炎通常由藥物過敏、感染或自身免疫反應(yīng)引起，早期發(fā)現(xiàn)并去除誘因后，腎功能多可完全恢復(fù)。例如停用致病藥物如青霉素類抗生素或非甾體抗炎藥，配合糖皮質(zhì)激素治療如醋酸潑尼松片，多數(shù)患者1-3個月內(nèi)尿檢異常和腎功能指標(biāo)可恢復(fù)正常。部分患者可能出現(xiàn)輕度蛋白尿或腎小管功能異常，但通常不影響長期預(yù)后。

慢性間質(zhì)性腎炎多與長期接觸腎毒性物質(zhì)、代謝性疾病或遺傳因素相關(guān)，如長期濫用鎮(zhèn)痛藥、高尿酸血癥或巴爾干腎病。這類患者腎臟已出現(xiàn)纖維化改變，治療重點在于控制原發(fā)病因和并發(fā)癥。通過限制鈉鹽攝入、糾正電解質(zhì)紊亂和使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片，可延緩腎小球濾過率下降速度。但已形成的腎間質(zhì)瘢痕不可逆，部分患者可能逐漸進展至慢性腎功能不全，需定期監(jiān)測血肌酐和估算腎小球濾過率。

建議患者避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素，每日飲水量保持在2000毫升以上以促進毒素排泄。出現(xiàn)水腫或高血壓時需限制鈉鹽攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚肉減輕腎臟負擔(dān)。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，若出現(xiàn)尿量減少或血肌酐快速升高應(yīng)及時就診腎內(nèi)科。