慢性腎小球腎炎患者需注意低鹽、低蛋白、低磷、低鉀飲食,控制水分?jǐn)z入,避免高嘌呤食物。飲食調(diào)整有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),延緩病情進(jìn)展。
1、低鹽飲食
每日食鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鹽分過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重高血壓和水腫癥狀。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、蔥姜蒜等天然香料替代部分食鹽。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白控制
選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。過(guò)量蛋白會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),但完全限制可能引起營(yíng)養(yǎng)不良??勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。
3、低磷飲食
限制動(dòng)物內(nèi)臟、全谷類、碳酸飲料等高磷食物。腎功能減退時(shí)磷排泄受阻,易導(dǎo)致血磷升高和骨代謝異常。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑。
4、水分管理
根據(jù)尿量、水腫程度調(diào)整飲水量,通常每日500-1000毫升。合并少尿或無(wú)尿時(shí)需嚴(yán)格限水,監(jiān)測(cè)體重變化。含水分多的食物如西瓜、湯類需計(jì)入總量。
5、避免高鉀食物
慎選香蕉、土豆、橙子等富鉀食物,尤其當(dāng)血鉀偏高或使用ACEI類藥物時(shí)。高鉀血癥可能引發(fā)心律失常,可通過(guò)浸泡、焯水等方式減少食物中鉀含量。
慢性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式,避免油炸燒烤。可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素D,但需避免維生素A過(guò)量。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂應(yīng)及時(shí)就醫(yī),飲食干預(yù)需與藥物治療相結(jié)合。