乙肝患者通常需要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白檢測(cè)等檢查。

1、乙肝五項(xiàng)

乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。通過(guò)乙肝五項(xiàng)可以判斷是否感染乙肝病毒，區(qū)分大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，了解病毒復(fù)制情況和傳染性。乙肝五項(xiàng)是診斷乙肝病毒感染的基礎(chǔ)檢查，檢查前無(wú)須空腹，采血后一般1-2天可出結(jié)果。

2、肝功能檢查

肝功能檢查主要檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以反映肝細(xì)胞損傷程度和肝臟合成功能。肝功能異常提示可能存在肝炎活動(dòng)或肝硬化，檢查前需要空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。

3、乙肝病毒DNA定量

乙肝病毒DNA定量檢測(cè)可以準(zhǔn)確測(cè)定血液中乙肝病毒的數(shù)量，評(píng)估病毒復(fù)制活躍程度。該檢查對(duì)判斷病情、指導(dǎo)抗病毒治療和監(jiān)測(cè)治果有重要意義。檢測(cè)結(jié)果以IU/ml表示，數(shù)值越高說(shuō)明病毒復(fù)制越活躍，傳染性越強(qiáng)。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲可以觀察肝臟大小、形態(tài)、回聲情況，發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝纖維化、肝硬化、肝內(nèi)占位等病變。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，是監(jiān)測(cè)乙肝病情進(jìn)展的重要方法。檢查前需要空腹，避免胃腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。

5、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物，乙肝患者需要定期檢測(cè)以篩查肝癌。甲胎蛋白升高可能提示肝癌發(fā)生，但妊娠、活動(dòng)性肝炎等也可導(dǎo)致輕度升高。該檢查需要結(jié)合影像學(xué)結(jié)果綜合判斷，建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

乙肝患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。日常生活中要注意休息，避免過(guò)度勞累，嚴(yán)格戒酒，慎用損肝藥物，保持清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿黃等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和監(jiān)測(cè)。