糖尿病腳癢可通過(guò)控制血糖、局部護(hù)理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳癢可能與血糖控制不佳、神經(jīng)病變、皮膚感染、血液循環(huán)障礙、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、控制血糖

糖尿病腳癢的首要干預(yù)措施是穩(wěn)定血糖水平。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變和微循環(huán)障礙，進(jìn)而引發(fā)皮膚干燥瘙癢?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，配合定期監(jiān)測(cè)血糖。同時(shí)應(yīng)避免攝入高糖食物，保持規(guī)律作息，有助于從根源上改善癥狀。

2、局部護(hù)理

每日用溫水清洗足部后及時(shí)擦干，特別是趾縫部位。可涂抹尿素軟膏或維生素E乳保持皮膚濕潤(rùn)，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子，減少摩擦刺激。夜間瘙癢明顯時(shí)可用冷毛巾濕敷，溫度控制在20-25℃為宜。

3、藥物治療

對(duì)于合并真菌感染的情況，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。神經(jīng)性瘙癢可短期外用氫化可的松乳膏或口服加巴噴丁膠囊。若出現(xiàn)皮膚潰爛需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腳癢多屬血虛風(fēng)燥證，可用當(dāng)歸飲子加減內(nèi)服，外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯熏洗。針灸選取足三里、三陰交等穴位改善微循環(huán)。需注意中藥與西藥的服用間隔時(shí)間，避免相互作用。

5、手術(shù)治療

當(dāng)合并嚴(yán)重下肢血管病變時(shí)，可能需進(jìn)行血管介入手術(shù)如球囊擴(kuò)張術(shù)改善血供。頑固性皮膚潰瘍伴感染時(shí)需行清創(chuàng)引流術(shù)，術(shù)后配合負(fù)壓吸引治療。手術(shù)治療后仍需持續(xù)控制血糖，預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。

糖尿病患者出現(xiàn)腳癢需每日檢查足部皮膚狀況，避免使用過(guò)熱的水泡腳。飲食上增加富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。選擇平底鞋并避免赤腳行走，定期到內(nèi)分泌科和足病門(mén)診復(fù)查。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損滲液，應(yīng)立即就醫(yī)防止糖尿病足惡化。