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浸潤性乳腺癌二級(jí)是什么

浸潤性乳腺癌二級(jí)是什么

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浸潤性乳腺癌二級(jí)是指癌細(xì)胞已突破乳腺導(dǎo)管或小葉基底膜向周圍組織浸潤,但尚未廣泛擴(kuò)散的中等惡性程度乳腺癌。根據(jù)組織學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),二級(jí)屬于中等分化程度,惡性程度介于一級(jí)與三級(jí)之間,主要特征包括癌細(xì)胞形態(tài)異型性中等、核分裂象中等數(shù)量、腺管形成部分保留等。

浸潤性乳腺癌二級(jí)的癌細(xì)胞生長速度較為適中,相比一級(jí)分化程度更低但比三級(jí)更具組織結(jié)構(gòu)保留。腫瘤細(xì)胞已具備浸潤性生長特性,可能侵犯乳腺脂肪組織或鄰近淋巴管,但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率仍低于三級(jí)。典型臨床表現(xiàn)包括乳房無痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或內(nèi)陷,部分患者可能觸及腋窩淋巴結(jié)腫大。影像學(xué)檢查中,乳腺X線攝影常顯示邊緣不規(guī)則的高密度影,超聲可見低回聲腫塊伴后方聲影衰減,磁共振成像有助于評(píng)估病灶范圍及多中心性。

該分級(jí)需通過空心針穿刺或手術(shù)切除標(biāo)本進(jìn)行病理確診。病理報(bào)告需包含腫瘤大小、組織學(xué)類型、激素受體狀態(tài)、HER2表達(dá)情況等關(guān)鍵指標(biāo)。雌激素受體陽性患者對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,HER2過表達(dá)者可接受靶向治療。治療方案通常采用手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況可能需進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),化療方案選擇需結(jié)合患者年齡、身體狀況及分子分型綜合評(píng)估。

建議確診后及時(shí)到乳腺外科或腫瘤專科就診,完善全身評(píng)估排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂高糖食物。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行上肢功能鍛煉,定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參加乳腺癌患者互助團(tuán)體獲取社會(huì)支持。

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