乳腺纖維腺瘤可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺纖維腺瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、乳腺組織對(duì)雌激素敏感等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊、腫塊活動(dòng)度好、邊界清晰等癥狀。
1、定期復(fù)查
體積較小且生長(zhǎng)緩慢的乳腺纖維腺瘤可暫不處理,建議每3-6個(gè)月通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查監(jiān)測(cè)腫塊變化。復(fù)查期間需避免服用含雌激素的保健品或藥物,減少高脂肪飲食攝入。若腫塊直徑超過(guò)2厘米或短期內(nèi)快速增大,需及時(shí)調(diào)整治療方案。
2、藥物治療
對(duì)于伴有疼痛或激素水平紊亂的患者,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。西藥方面可選擇他莫昔芬片等雌激素受體調(diào)節(jié)劑,但需警惕藥物可能引起的月經(jīng)紊亂、子宮內(nèi)膜增厚等。藥物治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能。
3、微創(chuàng)手術(shù)
真空輔助旋切術(shù)適用于直徑3厘米以內(nèi)的單發(fā)腫瘤,通過(guò)3毫米切口即可完整切除腫塊,術(shù)后疤痕不明顯。麥默通微創(chuàng)手術(shù)則利用超聲引導(dǎo)定位,對(duì)周圍乳腺組織損傷較小。兩種微創(chuàng)方式均需局部麻醉,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血。
4、傳統(tǒng)手術(shù)
開放切除術(shù)適用于直徑超過(guò)3厘米或多發(fā)性腫瘤,可在局麻或全麻下沿乳暈邊緣作弧形切口,完整剝離腫瘤包膜。術(shù)后需放置引流管1-2天,切口7-10天拆線。對(duì)于年輕患者可選擇乳暈旁切口,瘢痕隱蔽性較好。術(shù)后病理檢查可明確診斷。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為本病屬"乳癖"范疇,與肝郁氣滯、沖任失調(diào)有關(guān)??蛇x用柴胡疏肝散加減方劑調(diào)理,配合乳房穴位按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行。艾灸膻中、期門等穴位有助于緩解乳房脹痛。治療期間需保持情緒舒暢,避免熬夜及辛辣刺激飲食。
乳腺纖維腺瘤患者日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈支撐的純棉內(nèi)衣減少局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢。飲食上增加十字花科蔬菜及豆制品攝入,限制咖啡因及酒精攝入量。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行上肢功能鍛煉,預(yù)防疤痕粘連。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、皮膚凹陷或乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查惡變可能。