卵巢巧克力囊腫主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常及不孕等癥狀。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，可能與經(jīng)血逆流、免疫因素、遺傳因素、炎癥刺激及醫(yī)源性種植等因素有關(guān)。

1、痛經(jīng)

痛經(jīng)是卵巢巧克力囊腫的典型癥狀，表現(xiàn)為繼發(fā)性進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛多位于下腹部及腰骶部，月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始出現(xiàn)，月經(jīng)第1天劇烈，隨后逐漸減輕。痛經(jīng)可能與囊腫內(nèi)出血刺激腹膜、前列腺素分泌增加及子宮收縮增強(qiáng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛表現(xiàn)為非周期性的下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，可能在月經(jīng)期加重。疼痛可能與囊腫粘連、盆腔充血及炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖蛇M(jìn)行熱敷緩解疼痛，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)理。

3、性交痛

性交痛多見(jiàn)于囊腫位于子宮直腸陷凹的患者，表現(xiàn)為性交時(shí)深部疼痛。疼痛可能與囊腫位置較深、盆腔粘連及子宮后傾固定有關(guān)。建議避免在月經(jīng)期及疼痛明顯時(shí)進(jìn)行性生活，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制囊腫生長(zhǎng)。

4、月經(jīng)異常

月經(jīng)異?？杀憩F(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)周期紊亂?？赡芘c囊腫影響卵巢功能、子宮內(nèi)膜異常及激素水平紊亂有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片或去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、不孕

不孕是卵巢巧克力囊腫的常見(jiàn)并發(fā)癥，可能與盆腔粘連、輸卵管阻塞、卵泡發(fā)育異常及黃體功能不足有關(guān)。對(duì)于有生育需求的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促排卵藥物或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫，術(shù)后可考慮輔助生殖技術(shù)助孕。

卵巢巧克力囊腫患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，月經(jīng)期可使用熱水袋熱敷腹部緩解疼痛。飲食上建議多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉及豆制品，避免辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，若出現(xiàn)腹痛加劇、囊腫增大或備孕困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。