回奶乳腺有腫塊可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療?;啬倘橄倌[塊通常由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因引起。
1、熱敷按摩
熱敷按摩適用于乳汁淤積引起的乳腺腫塊。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助疏通乳腺導(dǎo)管。按摩時(shí)需從乳房外圍向乳頭方向輕柔推擠,避免用力過(guò)度導(dǎo)致乳腺組織損傷。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次持續(xù)10-15分鐘。哺乳期女性在回奶過(guò)程中出現(xiàn)腫塊時(shí),可配合吸奶器排空殘余乳汁。
2、調(diào)整飲食
回奶期間需減少湯水及高蛋白食物的攝入,避免刺激乳汁分泌??蛇m量食用炒麥芽、韭菜等具有回奶作用的食物。限制脂肪攝入有助于降低乳汁黏稠度,減少乳腺導(dǎo)管堵塞的概率。每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),避免大量飲水加重乳房脹痛。
3、藥物治療
乳腺炎引起的腫塊可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)?;啬趟幬镂焖岽贫计柙卺t(yī)生指導(dǎo)下短期使用。中藥制劑乳癖消片對(duì)乳腺增生性腫塊有一定效果。使用任何藥物前需排除藥物過(guò)敏史。
4、穿刺抽吸
乳腺囊腫或膿腫形成的腫塊可通過(guò)穿刺抽吸治療。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體,必要時(shí)可注射硬化劑防止復(fù)發(fā)。該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。穿刺液應(yīng)送病理檢查以排除惡性病變。該方法創(chuàng)傷小但可能存在感染、血腫等并發(fā)癥。
5、手術(shù)切除
持續(xù)增大或懷疑惡變的乳腺腫塊需手術(shù)切除。常見(jiàn)術(shù)式包括腫塊局部切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)等。術(shù)后需病理檢查明確腫塊性質(zhì)。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無(wú)效的乳腺纖維瘤、反復(fù)發(fā)作的乳腺囊腫等。術(shù)前需完善乳腺超聲、鉬靶等檢查評(píng)估腫塊范圍。
回奶期間出現(xiàn)乳腺腫塊應(yīng)避免擠壓或暴力揉搓乳房,穿戴寬松舒適的內(nèi)衣減少局部壓迫。保持乳頭清潔干燥,哺乳期回奶時(shí)可逐漸減少哺乳次數(shù)。腫塊伴發(fā)紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查?;啬踢^(guò)程需循序漸進(jìn),突然斷奶可能增加乳腺炎發(fā)生概率。