乙肝五項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值需結(jié)合檢測(cè)項(xiàng)目的陰陽(yáng)性結(jié)果綜合分析，主要包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項(xiàng)。不同組合模式可反映感染狀態(tài)、免疫狀態(tài)或既往感染史。

乙肝表面抗原陽(yáng)性通常提示現(xiàn)癥感染，數(shù)值高低與病毒復(fù)制活躍度無(wú)直接關(guān)聯(lián)，需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè)判斷傳染性。乙肝表面抗體陽(yáng)性代表具有保護(hù)性免疫力，數(shù)值越高保護(hù)力越強(qiáng)，接種疫苗后該指標(biāo)可呈陽(yáng)性。乙肝e抗原陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，數(shù)值動(dòng)態(tài)變化可用于評(píng)估抗病毒治果。乙肝e抗體陽(yáng)性可能提示病毒復(fù)制減弱或處于低復(fù)制狀態(tài)，但少數(shù)情況下與病毒變異相關(guān)。乙肝核心抗體陽(yáng)性可區(qū)分自然感染與疫苗接種，高滴度核心抗體IgM提示近期感染。

常見(jiàn)組合模式中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性俗稱大三陽(yáng)，病毒復(fù)制活躍。乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性俗稱小三陽(yáng)，病毒復(fù)制較弱但仍具傳染性。僅乙肝表面抗體陽(yáng)性多為疫苗接種成功，若伴隨核心抗體陽(yáng)性則可能為既往感染恢復(fù)。五項(xiàng)全陰性者需接種疫苗以獲得免疫保護(hù)。特殊情況下可能出現(xiàn)單項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性，需結(jié)合其他檢查排除窗口期感染或假陽(yáng)性。

解讀乙肝五項(xiàng)指標(biāo)時(shí)應(yīng)避免孤立分析單項(xiàng)數(shù)值，需由專科醫(yī)生結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA、影像學(xué)等綜合判斷。定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化對(duì)評(píng)估疾病進(jìn)展和治果至關(guān)重要，感染者應(yīng)避免飲酒并保證充足休息，家庭成員建議接種疫苗并避免共用剃須刀等個(gè)人物品。