多囊卵巢綜合征通常需要通過性激素六項檢查、超聲檢查、糖耐量試驗、胰島素釋放試驗、甲狀腺功能檢查等項目確診。

1、性激素六項檢查

通過抽取靜脈血檢測促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平。多囊卵巢綜合征患者常見促黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，睪酮水平超過正常范圍。該檢查需在月經周期第2-5天空腹進行，能直觀反映內分泌紊亂程度。

2、超聲檢查

經陰道或腹部超聲可觀察卵巢體積是否增大，單側或雙側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量是否超過12個。典型表現(xiàn)為卵巢呈多囊樣改變，包膜增厚，間質回聲增強。超聲檢查還能排除卵巢腫瘤等器質性疾病。

3、糖耐量試驗

口服75克葡萄糖后檢測0小時、2小時血糖值。約30%-40%的多囊卵巢綜合征患者伴隨糖耐量異常或胰島素抵抗。試驗前需空腹8小時，避免劇烈運動，有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。

4、胰島素釋放試驗

同步檢測空腹及糖負荷后胰島素水平。多數(shù)患者存在高胰島素血癥，表現(xiàn)為胰島素分泌高峰延遲或過度分泌。該結果可指導后續(xù)是否需使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。

5、甲狀腺功能檢查

包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能異?？赡芗又卦陆浳蓙y和代謝問題，約15%-30%患者合并亞臨床甲狀腺功能減退，需通過左甲狀腺素鈉片干預。

確診多囊卵巢綜合征需結合臨床表現(xiàn)與檢查結果綜合判斷。建議患者在月經周期合適時段完成性激素檢查，超聲宜選擇經陰道方式提高準確性。日常需保持規(guī)律作息，控制精制碳水化合物攝入，每周進行150分鐘中等強度運動。合并肥胖者可通過調整飲食結構使體重下降5%-10%，有助于改善內分泌紊亂。定期復查血糖、血脂等代謝指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理遠期并發(fā)癥風險。