乳腺癌晚期化果因人而異，主要取決于腫瘤分子分型、患者身體狀況及治療反應(yīng)?；熆裳泳徏膊∵M(jìn)展并改善生存質(zhì)量，但需結(jié)合靶向治療、內(nèi)分泌治療等綜合方案。

激素受體陽(yáng)性乳腺癌晚期患者對(duì)化療聯(lián)合內(nèi)分泌治療反應(yīng)較好，部分患者可實(shí)現(xiàn)腫瘤縮小或穩(wěn)定。紫杉醇、多西他賽等藥物能抑制癌細(xì)胞分裂，配合CDK4/6抑制劑可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等，需通過(guò)升白針、止吐藥等對(duì)癥處理。

三陰性乳腺癌晚期化果相對(duì)有限，常用吉西他濱聯(lián)合鉑類(lèi)藥物方案。這類(lèi)腫瘤侵襲性強(qiáng)且易耐藥，近年P(guān)D-1抑制劑等免疫治療為部分患者帶來(lái)新選擇。治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能及心臟毒性，及時(shí)調(diào)整用藥方案。

HER2陽(yáng)性乳腺癌晚期采用曲妥珠單抗聯(lián)合化果顯著，可降低52%的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。帕妥珠單抗雙靶向方案進(jìn)一步延長(zhǎng)中位生存期至近5年。但需注意心臟功能評(píng)估，避免左心室射血分?jǐn)?shù)下降超過(guò)10%。

建議晚期乳腺癌患者在化療期間保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癌因性疲勞。治療間歇期可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練，家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛日記供醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)后續(xù)治療選擇。