乳腺癌是否需要手術(shù)需根據(jù)病情決定，部分早期患者可采用非手術(shù)，中晚期通常需手術(shù)聯(lián)合綜合治療。

對于激素受體陽性且腫瘤較小的早期乳腺癌，可考慮內(nèi)分泌治療聯(lián)合放療。這類患者腫瘤惡性程度較低，生長緩慢，對激素治療敏感。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片等，通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長。治療期間需定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶，監(jiān)測腫瘤變化。若治療期間出現(xiàn)腫瘤進展或新發(fā)病灶，仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌通常需要手術(shù)切除原發(fā)灶。腫瘤體積超過3厘米、存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或HER-2陽性時，單純藥物治療難以控制病情發(fā)展。手術(shù)能有效降低腫瘤負荷，預(yù)防出血和潰爛等并發(fā)癥。對于三陰性乳腺癌等侵襲性較強的類型，即使腫瘤較小也建議手術(shù)，因此類腫瘤對化療和內(nèi)分泌治療反應(yīng)較差。術(shù)前新輔助化療可使腫瘤縮小，提高保乳手術(shù)成功率。

確診乳腺癌后應(yīng)及時到乳腺外科或腫瘤科就診，醫(yī)生會根據(jù)病理類型、分子分期和全身狀況制定個體化方案。無論是否手術(shù)，都應(yīng)配合規(guī)范化的放療、化療或靶向治療。保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食。治療期間可通過心理咨詢緩解焦慮情緒，參加乳腺癌患者互助小組獲取社會支持。定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測治果。