肝癌晚期肝腹水一般可以抽水，但需嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況。抽水能快速緩解腹脹等癥狀，但可能伴隨低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。

肝癌晚期患者出現(xiàn)肝腹水時(shí)，腹腔內(nèi)液體過(guò)多會(huì)導(dǎo)致明顯腹脹、呼吸困難。抽水治療通過(guò)穿刺引流迅速減少腹水量，改善壓迫癥狀。操作前需完善超聲定位，避免損傷血管或臟器。抽液量通常控制在1000-2000毫升以內(nèi)，速度不宜過(guò)快。術(shù)后需加壓包扎并監(jiān)測(cè)血壓變化，部分患者需同步補(bǔ)充白蛋白維持膠體滲透壓。

對(duì)于凝血功能嚴(yán)重異?；蚝喜⒏涡阅X病的患者，抽水可能誘發(fā)腹腔出血或意識(shí)障礙加重。腹水感染時(shí)需先控制感染再考慮穿刺。反復(fù)大量抽液會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失加速，可能加重營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者腹水生成過(guò)快，需結(jié)合利尿劑、限鹽等綜合治療。門靜脈高壓未解除時(shí)，單純抽水效果有限。

肝癌晚期肝腹水患者應(yīng)限制每日鈉鹽攝入低于2克，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。保持半臥位有助于減輕膈肌壓迫，定期測(cè)量腹圍和體重。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。治療需以控制原發(fā)病為主，抽水僅為對(duì)癥手段，應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通治療方案。