玻璃體后脫離通常是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜發(fā)生分離的現(xiàn)象，屬于年齡相關(guān)性眼部退行性改變。玻璃體后脫離可能與年齡增長、高度近視、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感、視物模糊等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜撕裂。

1、年齡增長

玻璃體后脫離常見于50歲以上人群，隨年齡增長玻璃體凝膠逐漸液化，膠原纖維塌縮導(dǎo)致與視網(wǎng)膜分離?；颊呖赡艹霈F(xiàn)飄動黑點或絮狀物，一般無須特殊治療，但需定期眼底檢查。避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運動可減少玻璃體牽拉風(fēng)險。

2、高度近視

近視度數(shù)超過600度者眼球軸長增加，玻璃體腔擴大易導(dǎo)致玻璃體變性提前。患者可能較早出現(xiàn)飛蚊增多伴閃光感，建議每半年進行散瞳眼底檢查。若合并視網(wǎng)膜裂孔需及時激光治療，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善玻璃體混濁。

3、眼部外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可能直接破壞玻璃體結(jié)構(gòu)，加速后脫離進程。外傷后突發(fā)大量飛蚊伴視野缺損需警惕視網(wǎng)膜脫離，需緊急進行眼科B超和眼底檢查?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用普羅碘銨注射液促進出血吸收。

4、葡萄膜炎

炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致玻璃體混濁粘連，愈合過程中可能牽拉視網(wǎng)膜?；颊叱０檠奂t眼痛癥狀，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。反復(fù)發(fā)作可能需玻璃體腔注射曲安奈德，嚴(yán)重者需行玻璃體切割手術(shù)。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，異常增生組織可能牽引玻璃體?；颊叨嘁婏w蚊突然加重伴視物變形，需立即排查視網(wǎng)膜出血。可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，必要時進行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。

玻璃體后脫離患者日常應(yīng)避免劇烈跳躍或過山車等高速運動，減少揉眼動作。保持血糖血壓穩(wěn)定有助于延緩病變進展，適當(dāng)補充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果。若出現(xiàn)飛蚊突然增多、持續(xù)閃光或視野缺損等癥狀，需24小時內(nèi)急診處理。建議每半年進行一次散瞳眼底檢查，糖尿病患者需縮短至3個月隨訪。