曲霉菌肺炎主要由曲霉菌感染引起，常見于免疫功能低下者，可能與長期使用免疫抑制劑、慢性肺部疾病、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。曲霉菌肺炎可通過抗真菌藥物治療、支持治療等方式干預，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、免疫功能低下

長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊等藥物，或患有艾滋病、白血病等疾病時，機體抵抗力下降，吸入的曲霉菌孢子易在肺部定植繁殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴血痰等癥狀，需在醫(yī)生指導下使用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物，同時調(diào)整原發(fā)病治療方案。

2、慢性肺部疾病

支氣管擴張、肺結(jié)核遺留空洞等結(jié)構(gòu)性肺病，為曲霉菌提供了生長環(huán)境。此類患者可能表現(xiàn)為慢性咳嗽、胸痛，影像學可見真菌球或浸潤影。治療需結(jié)合支氣管鏡清除病灶，并聯(lián)合伊曲康唑膠囊進行抗真菌治療，同時控制基礎(chǔ)肺病進展。

3、職業(yè)環(huán)境暴露

接觸霉變谷物、腐爛植被或施工揚塵等高濃度曲霉菌環(huán)境，如農(nóng)民、倉庫工人等職業(yè)群體，孢子吸入量超過肺部清除能力時可致病。建議改善工作防護措施，出現(xiàn)氣促、咯血等癥狀時需進行胸部CT檢查，確診后需脫離污染環(huán)境并接受藥物治療。

4、長期廣譜抗生素使用

濫用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等廣譜抗生素可能導致菌群失調(diào)，破壞呼吸道正常微生物屏障，增加曲霉菌感染概率。此類患者往往合并口腔念珠菌感染，需停用非必要抗生素，并采用氟康唑氯化鈉注射液預防繼發(fā)感染。

5、遺傳易感性

少數(shù)慢性肉芽腫病等遺傳性免疫缺陷患者，中性粒細胞殺菌功能先天不足，更易發(fā)生曲霉菌感染。這類患者需定期進行真菌篩查，必要時預防性使用泊沙康唑口服混懸液，并考慮造血移植等性治療。

預防曲霉菌肺炎需注意保持居住環(huán)境干燥通風，避免接觸霉變物質(zhì)。免疫力低下者應定期進行胸部影像學檢查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱癥狀時及時就醫(yī)。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程，避免擅自停藥導致復發(fā)。日?？蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，幫助恢復免疫功能。