腸系膜血管缺血性腸病可通過抗凝治療、血管介入手術、腸切除吻合術、營養(yǎng)支持及生活方式調整等方式治療。腸系膜血管缺血性腸病通常由動脈栓塞、動脈血栓形成、低血流狀態(tài)、血管炎或血液高凝狀態(tài)等原因引起，需根據病因及病情嚴重程度選擇個體化方案。

1、抗凝治療

急性期常使用低分子肝素注射液或華法林鈉片等抗凝藥物，防止血栓進一步擴大。合并房顫患者可能需聯(lián)合利伐沙班片抗凝。治療期間需監(jiān)測凝血功能，避免出血風險。慢性期可長期口服阿司匹林腸溶片預防復發(fā)。

2、血管介入手術

對于局限性血管狹窄可采用球囊擴張術或支架置入術恢復血流。導管接觸性溶栓術適用于急性血栓栓塞，通過導管局部注射尿激酶溶解血栓。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，但需在發(fā)病6小時內實施效果佳。

3、腸切除吻合術

出現腸壞死時需緊急行壞死腸段切除術，切除范圍應超過病變區(qū)域1-2厘米。術后可能需臨時造口保護吻合口，3-6個月后行造口還納術。廣泛腸壞死患者術后需終身腸外營養(yǎng)支持。

4、營養(yǎng)支持

急性期禁食期間需通過中心靜脈輸注腸外營養(yǎng)液?；謴推谥鸩竭^渡至短肽型腸內營養(yǎng)粉劑，后改為低渣飲食。慢性患者可補充復合維生素片及益生菌制劑調節(jié)腸道功能。

5、生活方式調整

戒煙并控制高血壓、糖尿病等基礎病。避免脫水及劇烈運動后血液濃縮。規(guī)律進食易消化食物，少食多餐。每周進行3-5次有氧運動改善血液循環(huán)，但需避免腹部受壓動作。

患者應定期復查血管超聲及凝血指標，出現腹痛加重、便血等癥狀需立即就醫(yī)。長期抗凝治療者須預防跌倒，避免服用非甾體抗炎藥。飲食以低脂高纖維為主，適量補充歐米伽3脂肪酸。術后患者需循序漸進增加活動量，避免腸粘連發(fā)生。