乳腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大等表現(xiàn)。乳腺癌癥狀主要有乳房外形改變、局部皮膚異常、乳頭異常、淋巴結腫大、全身癥狀等。
1、乳房外形改變
乳房出現(xiàn)無痛性腫塊是乳腺癌常見表現(xiàn),腫塊質地較硬、邊緣不規(guī)則且活動度差。部分患者可觀察到乳房局部隆起或凹陷,尤其在雙臂上舉時更為明顯。這種改變可能與腫瘤侵犯乳房懸韌帶導致皮膚牽拉有關。
2、局部皮膚異常
腫瘤侵犯淋巴管可能導致皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,表現(xiàn)為毛孔明顯凹陷如橘皮。晚期可出現(xiàn)皮膚潰爛或菜花樣腫物。炎性乳腺癌患者會出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、腫脹、溫度升高,類似急性乳腺炎表現(xiàn)。
3、乳頭異常
乳頭溢液多為血性或漿液性,單側單孔溢液需警惕。腫瘤侵犯乳管或乳頭后方組織可導致乳頭回縮或偏斜。部分患者出現(xiàn)乳頭濕疹樣改變,表現(xiàn)為乳頭及乳暈區(qū)皮膚糜爛、結痂,這種特殊類型稱為佩吉特病。
4、淋巴結腫大
腋窩淋巴結腫大是乳腺癌常見轉移表現(xiàn),初期為單個或多個無痛性腫大淋巴結,質地硬且活動度差。隨著病情進展,淋巴結可融合成團并固定。鎖骨上淋巴結腫大提示疾病已進入晚期。
5、全身癥狀
晚期乳腺癌可能出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等轉移癥狀,部分患者伴有消瘦、乏力等全身表現(xiàn)。腫瘤轉移至不同器官可引起相應癥狀,如肝轉移可出現(xiàn)黃疸,肺轉移可能導致咳嗽咯血,腦轉移可能引發(fā)頭痛嘔吐。
建議每月月經(jīng)結束后進行乳房自檢,觀察乳房皮膚變化并觸摸有無腫塊。40歲以上女性應每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化應及時就診乳腺外科,通過乳腺超聲、鉬靶或核磁共振等檢查明確診斷。確診后需根據(jù)病理類型和分期制定個體化治療方案,包括手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等綜合措施。