心肌炎后遺癥是否伴隨一生需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及恢復(fù)情況判斷。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后不會(huì)遺留長(zhǎng)期后遺癥,少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)持續(xù)性心律失?;蛐墓δ懿蝗?/p>
輕型心肌炎患者通過(guò)充分休息和藥物治療后,心肌損傷通??赏耆迯?fù)。急性期癥狀如胸悶、心悸多在1-3個(gè)月內(nèi)緩解,心電圖異常多在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。這類患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)后良好。
重癥心肌炎可能導(dǎo)致心肌纖維化等不可逆損傷。約5%-10%患者會(huì)發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,表現(xiàn)為持續(xù)心功能下降、室性早搏等。這類患者需要長(zhǎng)期服用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物控制癥狀,每3-6個(gè)月需評(píng)估心臟功能。合并嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者可能需安裝起搏器。
建議心肌炎康復(fù)期患者避免熬夜和過(guò)度勞累,監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,有助于改善心臟儲(chǔ)備功能。