B超可以查出部分早期肝癌，但檢出率受腫瘤大小和位置限制。肝癌早期篩查通常需要結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查綜合判斷。

B超對(duì)1厘米以上的肝臟占位具有較高檢出率，典型早期肝癌在超聲下可表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清且血流信號(hào)異常。對(duì)于肝硬化背景下的患者，B超能通過定期監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)新生結(jié)節(jié)，配合甲胎蛋白動(dòng)態(tài)觀察可提高早期診斷概率。但B超對(duì)小于1厘米的病灶、肝臟膈頂部或深部位置的腫瘤容易漏診，且難以區(qū)分肝癌與血管瘤等良性病變。

當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)，多數(shù)需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查，其通過動(dòng)脈期強(qiáng)化特征可明確診斷。核磁共振對(duì)微小肝癌的靈敏度更高，特別是肝膽特異性對(duì)比劑掃描能發(fā)現(xiàn)0.5厘米的病灶。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群如乙肝病毒攜帶者，建議每6個(gè)月聯(lián)合B超和甲胎蛋白篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行多模態(tài)影像學(xué)確認(rèn)。

有肝癌家族史或慢性肝病患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪制度，避免飲酒并控制體重。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E，出現(xiàn)持續(xù)乏力、右上腹隱痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。超聲檢查無輻射且價(jià)格適中，適合作為肝癌初篩手段，但終診斷需依托多學(xué)科協(xié)作的綜合評(píng)估。