玻璃體混濁可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起。玻璃體混濁通常表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)、閃光感等癥狀，可通過眼底檢查、眼部B超等方式確診。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是玻璃體混濁的常見原因，主要與年齡增長有關(guān)。隨著年齡增長，玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解，導(dǎo)致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)。玻璃體液化通常表現(xiàn)為眼前有細(xì)小的點(diǎn)狀或線狀黑影飄動(dòng)，一般不會(huì)影響視力。這種情況無須特殊治療，但需要定期進(jìn)行眼科檢查。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離，多見于中老年人。玻璃體后脫離可能導(dǎo)致玻璃體混濁，患者眼前會(huì)出現(xiàn)環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)樣的黑影飄動(dòng)，有時(shí)伴有閃光感。玻璃體后脫離通常無須治療，但如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離，則需要及時(shí)進(jìn)行激光治療或玻璃體切除術(shù)。

3、視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜病變?nèi)缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等，可能導(dǎo)致玻璃體出血或玻璃體混濁?；颊哐矍皶?huì)出現(xiàn)大量黑影飄動(dòng)，視力可能明顯下降。視網(wǎng)膜病變引起的玻璃體混濁需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如控制血糖、血壓，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎是葡萄膜的炎癥，可能導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，引起玻璃體混濁?；颊哐矍皶?huì)出現(xiàn)灰塵樣的黑影飄動(dòng)，可能伴有眼紅、眼痛、畏光等癥狀。葡萄膜炎引起的玻璃體混濁需要抗炎治療，如使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要全身使用糖皮質(zhì)激素。

5、眼內(nèi)出血

眼內(nèi)出血如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼外傷等，可能導(dǎo)致血液進(jìn)入玻璃體，引起玻璃體混濁。患者眼前會(huì)出現(xiàn)紅色或黑色的黑影飄動(dòng)，視力可能急劇下降。眼內(nèi)出血引起的玻璃體混濁需要針對病因治療，如視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等，同時(shí)可使用活血化瘀的藥物如血栓通膠囊、血塞通片等。

玻璃體混濁患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止眼部外傷。飲食上可多攝入富含維生素C、維生素E的食物，如西藍(lán)花、獼猴桃等，有助于保護(hù)眼睛。避免長時(shí)間用眼，適當(dāng)休息，減少電子屏幕使用時(shí)間。如果出現(xiàn)突然加重的黑影飄動(dòng)、閃光感或視力下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。