冠心病是心臟病的一種類型,心臟病包括冠心病、心律失常、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等多種類型。冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血,而其他心臟病可能涉及心臟結(jié)構(gòu)、電傳導(dǎo)系統(tǒng)或發(fā)育異常。
1、冠心病
冠心病是因冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞引起的心肌供血不足,典型癥狀為胸痛、胸悶,活動(dòng)后加重。常見誘因包括高血壓、高血脂、糖尿病等。治療需控制危險(xiǎn)因素,使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、心律失常
心律失常指心跳節(jié)律異常,可能表現(xiàn)為心悸、頭暈或暈厥。病因包括心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。治療可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物調(diào)節(jié)心律,部分患者需植入心臟起搏器。
3、心肌病
心肌病是心肌結(jié)構(gòu)或功能異常的疾病,常見擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病。癥狀包括呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用鹽酸貝那普利片、呋塞米片等藥物改善心功能。
4、心臟瓣膜病
心臟瓣膜病由瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致,可能引起乏力、呼吸困難。風(fēng)濕熱和退行性變?yōu)槌R姴∫?。輕癥可用華法林鈉片抗凝,重癥需行二尖瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。
5、先天性心臟病
先天性心臟病是出生時(shí)即存在的心臟結(jié)構(gòu)異常,如室間隔缺損?;純嚎赡艹霈F(xiàn)紫紺、發(fā)育遲緩。部分病例需在兒童期行房間隔缺損封堵術(shù)等介入治療,復(fù)雜畸形需分期手術(shù)矯正。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。不同心臟病治療方案差異顯著,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心臟超聲等檢查。