子宮肌瘤通常需要做超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮等項目。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法，通過高頻聲波成像可以清晰顯示肌瘤的位置、大小和數(shù)量。經(jīng)陰道超聲比腹部超聲分辨率更高，尤其適合檢測小型肌瘤。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射且操作簡便，能夠動態(tài)觀察肌瘤血流情況，幫助判斷肌瘤性質(zhì)。

2、磁共振成像

磁共振成像能提供子宮和肌瘤的精細解剖結(jié)構(gòu)圖像，對肌瘤定位和分型具有重要價值。該檢查軟組織對比度好，能準確區(qū)分肌瘤與其他盆腔腫塊，特別適用于評估巨大肌瘤或準備手術(shù)的患者。磁共振成像無電離輻射，但檢查時間較長且費用較高。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)黏膜下肌瘤的形態(tài)和位置，同時能進行活檢或小型手術(shù)操作。該檢查需要將光學內(nèi)鏡經(jīng)宮頸置入宮腔，可能引起輕度不適，但能明確診斷黏膜下肌瘤并評估其對宮腔的影響。宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng)操作，恢復較快。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查通過腹壁小切口置入內(nèi)鏡，可直觀評估漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。該檢查能同時進行肌瘤剔除等手術(shù)操作，是診斷和治療相結(jié)合的重要手段。腹腔鏡檢查需要全身麻醉，術(shù)后可能有輕微腹脹或肩部牽涉痛，但創(chuàng)傷小于開腹手術(shù)。

5、診斷性刮宮

診斷性刮宮通過刮取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，主要用于排除子宮內(nèi)膜病變。該操作能幫助鑒別肌瘤引起的異常子宮出血與其他病因，但無法直接診斷肌瘤本身。診斷性刮宮屬于有創(chuàng)檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血或感染風險。

確診子宮肌瘤后，建議定期復查監(jiān)測肌瘤變化，保持均衡飲食并適度運動。避免過度攝入可能刺激肌瘤生長的食物，如紅肉和高脂肪食品。注意觀察月經(jīng)周期和經(jīng)量的改變，出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守觀察或手術(shù)治療方案，避免自行服用激素類藥物。