小兒大腸桿菌腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用抗生素、調(diào)節(jié)腸道菌群、靜脈補液等方式治療。小兒大腸桿菌腸炎通常由飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失調(diào)、細(xì)菌感染、衛(wèi)生條件差等原因引起。

1、調(diào)整飲食

患病期間應(yīng)避免高糖、高脂肪食物，選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需注意飲食衛(wèi)生。適當(dāng)減少單次進(jìn)食量，增加進(jìn)食頻次，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。

2、補充水分

腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，需要及時補充口服補液鹽預(yù)防脫水?？蛇x用口服補液鹽Ⅲ，按說明書配制后少量多次喂服。家長需觀察患兒排尿情況，若4-6小時無排尿或出現(xiàn)精神萎靡等脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。避免直接飲用含糖飲料或白開水。

3、使用抗生素

對于確診為致病性大腸桿菌感染且癥狀較重者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、磷霉素鈣顆粒等。家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，不可自行增減藥量。使用抗生素期間可能出現(xiàn)腹瀉加重情況，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

4、調(diào)節(jié)腸道菌群

可配合使用益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等。益生菌與抗生素需間隔2小時服用，避免活性成分被破壞。癥狀緩解后建議繼續(xù)服用1-2周鞏固。選擇益生菌時應(yīng)注意菌株特異性。

5、靜脈補液

出現(xiàn)中重度脫水、頻繁嘔吐無法口服補液或合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥時，需住院進(jìn)行靜脈補液治療。靜脈補液可快速糾正水電解質(zhì)紊亂，同時進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查明確病原體。治療期間需密切監(jiān)測生命體征，根據(jù)實驗室檢查結(jié)果調(diào)整補液方案。

家長需注意保持患兒個人衛(wèi)生，勤洗手、勤換尿布，避免交叉感染。餐具、玩具應(yīng)定期消毒，處理糞便后要清潔雙手?；謴?fù)期可適當(dāng)補充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱不退、意識改變等癥狀，須立即就醫(yī)。平時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用生冷食物，保證飲用水清潔，增強兒童免疫力。