反流性食管炎的表現(xiàn)主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥，可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

1、燒心

燒心是反流性食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，多在餐后1-2小時出現(xiàn)，平臥或彎腰時加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，可通過抬高床頭、避免飽餐等方式緩解。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。反酸多發(fā)生在夜間或空腹時，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議避免高脂飲食、咖啡等刺激性食物，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、胸痛

胸痛可表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或刺痛，易與心絞痛混淆。胸痛通常由胃酸刺激食管神經(jīng)引起，疼痛可放射至背部或肩部。需排除心臟疾病后，可遵醫(yī)囑服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)食管黏膜。

4、吞咽困難

吞咽困難多見于病程較長者，因食管炎癥導(dǎo)致管腔狹窄所致。初期為吞咽固體食物困難，后期可能影響液體攝入。需通過胃鏡檢查評估狹窄程度，嚴(yán)重時需行食管擴(kuò)張術(shù)。

5、咽喉不適

咽喉不適包括慢性咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感等，由胃酸反流至咽喉部引起。夜間癥狀明顯者可抬高床頭，避免睡前3小時進(jìn)食，必要時使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃排空。

反流性食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少高脂、辛辣食物攝入。餐后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米?？刂企w重，避免穿緊身衣物增加腹壓。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，評估食管黏膜損傷程度并調(diào)整治療方案。