腦膜炎后遺癥主要有聽(tīng)力障礙、認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙等。腦膜炎是腦膜和脊髓膜受到病原體侵襲引起的炎癥反應(yīng)，可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害。

1、聽(tīng)力障礙

腦膜炎可能損傷聽(tīng)神經(jīng)或內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。部分患者出現(xiàn)耳鳴、眩暈，嚴(yán)重時(shí)需佩戴助聽(tīng)器。鏈球菌性腦膜炎更易引發(fā)此并發(fā)癥，可能與炎癥波及顳骨巖部有關(guān)。早期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片，有助于減輕損傷。

2、認(rèn)知功能障礙

炎癥影響大腦皮層及海馬體時(shí)，可能造成記憶力減退、注意力不集中等表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎患者更易出現(xiàn)持續(xù)認(rèn)知損害，與腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致的慢性缺氧相關(guān)?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑使用改善腦代謝的奧拉西坦膠囊，配合認(rèn)知訓(xùn)練。部分兒童患者可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降，家長(zhǎng)需定期評(píng)估其認(rèn)知發(fā)育水平。

3、運(yùn)動(dòng)功能障礙

基底節(jié)區(qū)或運(yùn)動(dòng)皮層受損時(shí)，引發(fā)肢體僵硬、平衡失調(diào)等后遺癥?；撔阅X膜炎可能遺留偏癱，與腦梗死或腦膿腫形成有關(guān)。急性期后可采用巴氯芬片緩解肌張力增高，結(jié)合物理治療改善運(yùn)動(dòng)功能。嬰幼兒患者可能出現(xiàn)發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙，家長(zhǎng)需關(guān)注其大運(yùn)動(dòng)里程碑達(dá)標(biāo)情況。

腦膜炎康復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，如魚類、全谷物等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防跌倒，定期復(fù)查腦電圖、頭顱MRI等評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)后遺癥癥狀持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需密切觀察其聽(tīng)力反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。