急性頸椎病可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式治療。急性頸椎病通常由頸椎退行性變、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等原因引起。

1、藥物治療

急性頸椎病疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。神經(jīng)根受壓出現(xiàn)上肢麻木時(shí)可能需甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助修復(fù)。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。

2、物理治療

急性期過(guò)后可采用頸椎牽引緩解神經(jīng)壓迫，配合超短波、中頻電療等物理改善局部血液循環(huán)。冷敷適用于急性期48小時(shí)內(nèi)腫脹明顯時(shí)，后期可改用熱敷促進(jìn)代謝。手法治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免暴力扳動(dòng)頸椎。物理治療需持續(xù)10-15次為一療程。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取風(fēng)池、肩井、天柱等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫通陽(yáng)氣。推拿采用滾法、揉法等松解頸部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服中藥常用葛根湯加減或頸復(fù)康顆粒等中成藥。中醫(yī)治療需辨證施治，避免盲目使用偏方。

4、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且存在明顯脊髓壓迫癥狀時(shí)，可能需頸椎前路減壓融合術(shù)解除壓迫。多節(jié)段椎間盤突出者可考慮人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

5、生活干預(yù)

睡眠時(shí)選用高度適中的頸椎保健枕，避免俯臥姿勢(shì)。工作每30分鐘活動(dòng)頸部，做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或伏案工作，電腦屏幕調(diào)整至視線平齊。冬季注意頸部保暖，夏季避免空調(diào)直吹。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。

急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1-3天，使用頸托限制頸部活動(dòng)?；謴?fù)期可進(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如雙手交叉抵住前額做對(duì)抗練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類等。避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作，乘車時(shí)佩戴頸枕防護(hù)。若出現(xiàn)上肢無(wú)力、行走不穩(wěn)等脊髓受壓癥狀需立即就醫(yī)。