急性腦梗塞需立即就醫(yī)，治療方式主要有靜脈溶栓、血管內(nèi)介入治療、抗血小板聚集、抗凝治療、神經(jīng)保護(hù)治療等。急性腦梗塞是由于腦部血管突然阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，可能引發(fā)偏癱、失語、意識(shí)障礙等癥狀。

1、靜脈溶栓

靜脈溶栓是急性腦梗塞早期有效的治療方法，常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這些藥物能溶解血栓，恢復(fù)腦血流，但需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)使用。靜脈溶栓可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

2、血管內(nèi)介入治療

血管內(nèi)介入治療包括機(jī)械取栓和動(dòng)脈溶栓，適用于大血管閉塞患者。通過導(dǎo)管直接將藥物注入血栓部位或使用取栓裝置清除血栓。該方法治療時(shí)間窗可延長至24小時(shí)，但需專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。

3、抗血小板聚集

抗血小板聚集治療可預(yù)防血栓進(jìn)一步擴(kuò)大，常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這些藥物能抑制血小板聚集，降低再次梗塞風(fēng)險(xiǎn)，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。

4、抗凝治療

抗凝治療適用于心源性腦栓塞患者，常用藥物有華法林鈉片、利伐沙班片等。這些藥物能抑制凝血過程，預(yù)防新血栓形成，但需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，調(diào)整用藥劑量。

5、神經(jīng)保護(hù)治療

神經(jīng)保護(hù)治療包括使用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等藥物。這些藥物能減輕缺血再灌注損傷，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

急性腦梗塞患者治療后需長期康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制血壓血糖，戒煙限酒。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑服藥，預(yù)防復(fù)發(fā)。家屬應(yīng)給予患者心理支持，幫助其適應(yīng)生活變化。