膽結(jié)石手術(shù)后需注意切口護(hù)理、飲食調(diào)整和活動(dòng)管理三方面。膽結(jié)石手術(shù)主要包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開(kāi)腹膽囊切除術(shù),術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響恢復(fù)效果。
1、切口護(hù)理
術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免沾水以防感染。腹腔鏡手術(shù)切口較小,通常1-2天可去除敷料;開(kāi)腹手術(shù)切口較大,需定期換藥。觀察切口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止切口裂開(kāi)。洗澡時(shí)可使用防水敷料覆蓋切口,拆線前禁止盆浴或游泳。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂軟食。初期可選擇米湯、藕粉等流食,2-3天后嘗試稀粥、爛面條等半流食。1周后可逐步恢復(fù)普通飲食,但需限制高脂肪、高膽固醇食物如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。少量多餐有助于減輕消化負(fù)擔(dān),每日可分5-6次進(jìn)食。術(shù)后早期可能出現(xiàn)腹瀉或腹脹,通常2-4周內(nèi)可自行緩解。
3、活動(dòng)管理
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后可嘗試下床慢走。早期活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和腸粘連,但需避免突然彎腰或扭轉(zhuǎn)身體。術(shù)后1周內(nèi)以散步為主,2周后可逐漸恢復(fù)輕體力活動(dòng)。3個(gè)月內(nèi)禁止提舉超過(guò)5公斤的重物或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)腹痛加劇、持續(xù)嘔吐或黃疸等癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查。
膽結(jié)石手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測(cè)有無(wú)殘余結(jié)石或膽管擴(kuò)張。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高空作業(yè),防止顛簸導(dǎo)致不適。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于消化功能恢復(fù),可嘗試飯后散步30分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。戒煙限酒有助于減少膽道刺激,每日飲水不少于1500毫升幫助膽汁稀釋。若需服用藥物,應(yīng)告知醫(yī)生手術(shù)史以避免影響膽汁排泄。