良性甲狀腺瘤的癥狀主要有頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難、甲狀腺功能異常等。多數(shù)患者早期無(wú)明顯癥狀，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)局部壓迫或激素分泌異常表現(xiàn)。

1、頸部腫塊

常見(jiàn)的癥狀為甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，質(zhì)地較韌，表面光滑，可隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊生長(zhǎng)緩慢，多數(shù)為單發(fā)結(jié)節(jié)，觸診時(shí)邊界清晰。若合并囊性變或出血，可能出現(xiàn)突發(fā)增大伴疼痛。

2、吞咽不適

當(dāng)腫瘤直徑超過(guò)3厘米時(shí)，可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽梗阻感或異物感。部分患者進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀加重，但很少引起完全性吞咽困難。這種情況需與食管疾病鑒別。

3、聲音嘶啞

腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或發(fā)音疲勞。該癥狀提示腫瘤位置靠近甲狀腺背側(cè)，需警惕惡性變的可能。伴隨咳嗽或飲水嗆咳時(shí)更應(yīng)重視。

4、呼吸困難

巨大腫瘤可能壓迫氣管導(dǎo)致氣道狹窄，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、平臥呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)喘鳴音，這種情況多見(jiàn)于胸骨后甲狀腺腫。夜間癥狀加重是其特征性表現(xiàn)。

5、甲狀腺功能異常

功能性腺瘤可能自主分泌甲狀腺激素，引起心悸、多汗、體重下降等甲亢癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素升高。但多數(shù)良性甲狀腺瘤屬于無(wú)功能性結(jié)節(jié)。

建議定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查監(jiān)測(cè)腫塊變化，避免頸部受壓或外傷。保持均衡飲食，適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等。出現(xiàn)進(jìn)行性增大的腫塊、固定不動(dòng)的結(jié)節(jié)或短期內(nèi)迅速出現(xiàn)的壓迫癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。日常注意觀察頸部外形變化，避免過(guò)度焦慮情緒影響甲狀腺功能。