慢性胰腺炎患者出院后飲食應(yīng)以低脂、易消化、高蛋白為主,避免刺激胰腺分泌。主要原則包括少量多餐、嚴(yán)格限制脂肪攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、補(bǔ)充脂溶性維生素、戒酒禁煙。
每日進(jìn)食5-6餐,每餐控制在200-300克。采用蒸煮燉等烹飪方式,避免油炸燒烤。可選用米粥、軟面條等碳水化合物作為主食,減輕胰腺消化負(fù)擔(dān)。兩餐間可補(bǔ)充無(wú)糖藕粉或低脂酸奶。
每日脂肪攝入不超過(guò)30克,禁用動(dòng)物油及肥肉。烹調(diào)使用橄欖油或山茶油,每次不超過(guò)5毫升。需警惕隱形脂肪,如堅(jiān)果、蛋黃、奶油等食物應(yīng)嚴(yán)格避免。急性發(fā)作期可采用無(wú)脂飲食過(guò)渡。
選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,每日攝入60-80克。蛋白應(yīng)充分加熱至全熟,避免生冷刺身類(lèi)食品。合并糖尿病時(shí)需控制蛋白總量,腎功能不全者需選用大豆蛋白等植物蛋白。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素,可通過(guò)復(fù)合維生素制劑補(bǔ)充。同時(shí)增加富含維生素B族的食物如燕麥、蘑菇等。出現(xiàn)脂肪瀉時(shí)需監(jiān)測(cè)血鈣水平,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充維生素D。
絕對(duì)禁止飲酒及含酒精食品,酒精會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞。吸煙會(huì)加重胰管梗阻,需戒煙。避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,發(fā)作期連蔥姜蒜等調(diào)味品也需限制。
慢性胰腺炎患者需建立長(zhǎng)期飲食管理方案,定期監(jiān)測(cè)血糖及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。建議配備廚房秤嚴(yán)格計(jì)量用油量,學(xué)習(xí)閱讀食品營(yíng)養(yǎng)成分表??捎涗涳嬍橙沼泿椭t(yī)生調(diào)整方案,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉應(yīng)及時(shí)復(fù)診。逐步恢復(fù)期可嘗試引入新食物,每次僅添加一種并觀察耐受情況。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入,營(yíng)養(yǎng)不良患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。