急進(jìn)性腎小球腎炎預(yù)后差異較大,主要取決于病理類型、治療時機(jī)及并發(fā)癥控制情況。部分患者經(jīng)及時治療可穩(wěn)定腎功能,少數(shù)進(jìn)展至終末期腎病需透析或移植。
患者需嚴(yán)格限制鈉鹽及蛋白質(zhì)攝入,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測血壓及尿量變化。合并水腫者應(yīng)記錄每日體重,出現(xiàn)發(fā)熱或尿量驟減時需立即就醫(yī)。長期隨訪中需評估鈣磷代謝及貧血情況,必要時啟動腎臟替代治療準(zhǔn)備。