肺癌患者定期復(fù)查對(duì)監(jiān)測病情進(jìn)展和調(diào)整治療方案至關(guān)重要。定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、評(píng)估治果、調(diào)整用藥方案、預(yù)防并發(fā)癥、提高生存質(zhì)量。

肺癌術(shù)后或放化療后存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，通過胸部CT可發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)病灶。骨掃描和腦部MRI能早期發(fā)現(xiàn)常見轉(zhuǎn)移灶，及時(shí)干預(yù)可延長生存期。腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)監(jiān)測有助于判斷生物學(xué)行為變化。

每2-3個(gè)月復(fù)查CT對(duì)比病灶變化，客觀評(píng)價(jià)靶向藥或免疫治療。RECIST標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估分為完全緩解、部分緩解、疾病穩(wěn)定和進(jìn)展四種情況，為后續(xù)治療選擇提供依據(jù)。

靶向治療患者需定期檢測血液藥物濃度和耐藥基因突變。出現(xiàn)EGFR-T790M突變需更換三代靶向藥，PD-L1表達(dá)變化可能提示免疫治療時(shí)機(jī)。復(fù)查血常規(guī)可預(yù)防化療導(dǎo)致的骨髓抑制。

放射性肺炎多在治療后2-3個(gè)月出現(xiàn)，定期肺功能檢查能早期發(fā)現(xiàn)。長期服用靶向藥需監(jiān)測肝功能預(yù)防藥物性肝損傷。骨轉(zhuǎn)移患者復(fù)查骨密度可預(yù)防病理性骨折。

通過疼痛評(píng)估調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，營養(yǎng)篩查改善惡病質(zhì)狀態(tài)。心理量表評(píng)估可及時(shí)發(fā)現(xiàn)焦慮抑郁，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。

肺癌患者應(yīng)建立規(guī)范化隨訪檔案，術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT，3-5年每6個(gè)月復(fù)查，5年后每年復(fù)查。日常需保持均衡飲食，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、骨痛等新發(fā)癥狀需立即就診。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，幫助患者記錄癥狀變化和用藥反應(yīng)，定期陪同復(fù)查可提升治療依從性。