糖尿病人感覺乏力可能由血糖控制不佳、自主神經(jīng)病變、貧血、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過調(diào)整降糖方案、營(yíng)養(yǎng)支持、病因治療等方式改善。

長(zhǎng)期高血糖或血糖波動(dòng)過大會(huì)導(dǎo)致能量代謝障礙，細(xì)胞無法有效利用葡萄糖供能。典型表現(xiàn)為餐后嗜睡、晨起疲倦，可能伴隨多尿、口渴癥狀。需通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)優(yōu)化胰島素或口服降糖藥用量，如二甲雙胍、格列美脲等藥物調(diào)整。

糖尿病周圍神經(jīng)病變累及交感神經(jīng)時(shí)，可能引發(fā)體位性低血壓和慢性疲勞。特征為站立時(shí)頭暈加重，伴隨手足麻木。需進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，使用硫辛酸、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，同時(shí)加強(qiáng)血壓管理。

糖尿病患者常因腎功能受損導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素不足，引發(fā)腎性貧血。表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后氣促，血紅蛋白通常低于110g/L。需檢測(cè)鐵代謝指標(biāo)，必要時(shí)補(bǔ)充重組人促紅素或靜脈鐵劑。

糖尿病合并甲狀腺功能減退時(shí)，機(jī)體代謝率下降會(huì)出現(xiàn)怕冷、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀。需檢測(cè)游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，確診后給予左甲狀腺素鈉替代治療。

高滲性利尿或糖尿病酮癥酸中毒可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鎂血癥，引發(fā)肌肉無力和心律失常。常見于血糖急劇升高時(shí)，需急診糾正水電解質(zhì)失衡，靜脈補(bǔ)充氯化鉀、硫酸鎂等電解質(zhì)。

糖尿病患者日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等有氧活動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘；飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品；每日監(jiān)測(cè)晨起空腹及餐后2小時(shí)血糖；每年篩查并發(fā)癥包括眼底檢查、尿微量白蛋白和神經(jīng)肌電圖。出現(xiàn)持續(xù)乏力需及時(shí)就醫(yī)排查心腎功能異常等潛在病因。