膽管擴(kuò)張是指膽管直徑異常增寬的病理狀態(tài)，可能由膽管結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤、先天性膽管畸形、膽管周圍淋巴結(jié)壓迫等原因引起。

膽管結(jié)石阻塞膽管可導(dǎo)致膽汁淤積，引發(fā)膽管擴(kuò)張。結(jié)石可能原發(fā)于膽管系統(tǒng)，也可能由膽囊結(jié)石遷移至膽管。患者常出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。

急慢性膽管炎會(huì)引起膽管壁炎癥反應(yīng)，長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致膽管壁纖維化增厚、管腔擴(kuò)張?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀。治療需使用抗生素控制感染，必要時(shí)行膽管引流。

膽管癌或壺腹周圍腫瘤可造成膽管機(jī)械性梗阻，引起上游膽管擴(kuò)張。腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無痛性黃疸。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、支架置入或放化療等治療方式。

先天性膽總管囊腫是常見的膽管先天性擴(kuò)張性疾病，與胚胎期膽管發(fā)育異常有關(guān)。兒童期即可出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黃疸。治療需手術(shù)切除病變膽管并重建膽汁引流通道。

肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大可壓迫膽管導(dǎo)致梗阻性擴(kuò)張，常見于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或結(jié)核等感染性疾病。除膽管擴(kuò)張外，患者多伴有原發(fā)病的全身癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理，必要時(shí)行膽管引流。

膽管擴(kuò)張患者日常應(yīng)注意低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積；保持規(guī)律作息，避免過度勞累；定期復(fù)查超聲或磁共振胰膽管造影監(jiān)測(cè)病情變化；出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁排泄，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。