兩個月寶寶有眼屎可能由鼻淚管阻塞、結膜炎、淚囊炎、環(huán)境刺激或先天性眼瞼異常等原因引起,可通過局部清潔、按摩、抗生素滴眼液或手術治療等方式改善。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導致淚液排泄不暢,淚液滯留滋生細菌形成黃色分泌物。表現為單側或雙側眼角持續(xù)出現黏稠眼屎,無紅腫疼痛。家長可用無菌棉簽蘸溫水清潔眼周,配合淚囊區(qū)按摩(從內眼角沿鼻梁向下輕壓),多數患兒在6月齡前自愈。
細菌感染引發(fā)的結膜炎癥會導致眼瞼黏連、分泌物增多,常伴隨結膜充血??赡芘c分娩時產道感染或護理不當有關。需就醫(yī)使用妥布霉素滴眼液等兒童專用抗生素,治療期間需保持雙手清潔,避免交叉感染。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的細菌感染,表現為內眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出。急性期需口服頭孢克洛等抗生素,慢性反復發(fā)作者可能需要淚道探通術。日??捎蒙睇}水沖洗結膜囊,清除分泌物。
塵螨、寵物毛發(fā)或空氣干燥等外界刺激可引起過敏性結膜反應,分泌物呈透明絲狀。需保持室內濕度50%-60%,定期更換床單,避免使用化學噴霧。哺乳期母親應減少攝入海鮮、堅果等易致敏食物。
倒睫或瞼內翻會使睫毛持續(xù)摩擦角膜,刺激淚液分泌增多。輕度可通過人工拔除異常睫毛緩解,嚴重者需手術矯正。此類患兒常出現頻繁眨眼、畏光等癥狀,需眼科??圃u估。
護理期間應使用獨立消毒毛巾,每日清潔2-3次,動作需輕柔避免損傷角膜。母乳喂養(yǎng)可增強嬰兒免疫力,哺乳后豎抱拍嗝減少胃食管反流對眼部的刺激。若眼屎持續(xù)增多、顏色變綠或出現發(fā)熱,需立即就診排除新生兒淚囊炎或全身感染。保持嬰兒指甲修剪圓鈍,防止抓撓眼部。室內光線宜柔和,避免強光直射。