妊娠合并糖尿病可能增加孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、羊水過多、感染風(fēng)險、難產(chǎn)及遠(yuǎn)期2型糖尿病等并發(fā)癥的概率。

1、妊娠期高血壓：妊娠合并糖尿病孕婦體內(nèi)胰島素抵抗加重，血管內(nèi)皮功能受損，易引發(fā)妊娠期高血壓疾病。血壓升高可能導(dǎo)致胎盤血流減少，需密切監(jiān)測血壓變化，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物控制。

2、羊水過多：高血糖狀態(tài)使胎兒尿量增加，導(dǎo)致羊水生成過多。羊水過多可能引發(fā)早產(chǎn)或胎膜早破，需通過超聲定期監(jiān)測羊水指數(shù)，嚴(yán)重時需醫(yī)療干預(yù)減少羊水量。

3、感染風(fēng)險：血糖升高會抑制白細(xì)胞功能，增加泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等發(fā)生概率。需加強會陰護(hù)理，出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀時及時就醫(yī)，避免感染引發(fā)早產(chǎn)。

4、難產(chǎn)風(fēng)險：胎兒長期處于高血糖環(huán)境易形成巨大兒，增加頭盆不稱和產(chǎn)道損傷風(fēng)險。需通過營養(yǎng)指導(dǎo)控制胎兒體重，必要時選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5、遠(yuǎn)期糖尿?。杭s半數(shù)妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后5-10年可能發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后需定期進(jìn)行糖耐量檢測，通過飲食控制和運動干預(yù)延緩糖尿病發(fā)生。

妊娠合并糖尿病孕婦應(yīng)建立個性化飲食方案，每日主食控制在200-250克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧。蛋白質(zhì)攝入量需增至每日80-100克，多食用魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。蔬菜每日不少于500克，水果選擇蘋果、柚子等低糖品種。每周進(jìn)行5次30分鐘以上中等強度運動，如孕婦瑜伽、游泳等有氧活動。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，保持空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小時血糖低于6.7mmol/L。產(chǎn)檢時需特別注意尿常規(guī)、血壓和胎兒生長發(fā)育情況，出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀及時就醫(yī)。