頸椎病可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查四種方式診斷，建議完善頸椎X線、頸椎磁共振、肌電圖、血液生化四項(xiàng)檢查。

1、體格檢查：

醫(yī)生通過(guò)觸診判斷頸椎活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)及肌肉緊張度，霍夫曼征、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查可初步評(píng)估神經(jīng)根受壓情況。體格檢查能發(fā)現(xiàn)頸椎曲度變直、棘突壓痛等典型體征，是診斷的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。

2、影像學(xué)檢查：

頸椎X線可顯示骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等退行性改變；頸椎磁共振能清晰觀察椎間盤突出程度、脊髓受壓狀況，對(duì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)顯示優(yōu)于CT。動(dòng)態(tài)位X線片還能評(píng)估頸椎穩(wěn)定性，這兩種影像學(xué)檢查互為補(bǔ)充。

3、神經(jīng)電生理檢查：

肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)能客觀評(píng)估神經(jīng)根損傷范圍與程度，通過(guò)記錄肌肉電活動(dòng)判斷受壓神經(jīng)定位。該項(xiàng)檢查特別適用于手部麻木、肌肉萎縮患者，可鑒別周圍神經(jīng)病變與頸椎神經(jīng)根病變。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查：

血液生化檢查包括風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，用于排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。血鈣磷檢測(cè)可鑒別甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，這些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)能輔助判斷頸椎病是否合并代謝性疾病。

確診頸椎病后需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，工作間隙做頸椎米字操放松肌肉。游泳、羽毛球等抬頭運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸背肌群力量，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性發(fā)作期可使用頸托短期制動(dòng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制佩戴時(shí)間以防肌肉萎縮。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、持物無(wú)力等脊髓受壓癥狀，需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。