懷孕期間出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂、胎盤早剝等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)處理措施。

1、生理性宮縮：

妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)規(guī)律、輕微腹部緊縮感稱為假性宮縮，屬于子宮肌肉適應(yīng)性收縮。這種疼痛通常持續(xù)時(shí)間短、強(qiáng)度低且不伴隨陰道出血，可通過(guò)改變體位、局部熱敷或休息緩解。若每小時(shí)超過(guò)4次需警惕早產(chǎn)可能。

2、先兆流產(chǎn)：

孕20周前出現(xiàn)的規(guī)律性下腹墜痛伴陰道流血需考慮先兆流產(chǎn)，可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足或子宮畸形有關(guān)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛逐漸增強(qiáng)，需立即臥床休息并檢測(cè)孕酮水平，必要時(shí)使用黃體酮制劑進(jìn)行保胎治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染：

妊娠期增大的子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為側(cè)腰部絞痛伴尿頻尿急。大腸桿菌感染是常見病因，通過(guò)尿常規(guī)檢查可確診。治療需選擇對(duì)胎兒的抗生素，同時(shí)保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

4、胃腸功能紊亂：

孕激素水平升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng)，引發(fā)腸痙攣或便秘性腹痛。疼痛多位于臍周，可能伴隨腹脹、排氣減少。建議增加膳食纖維攝入，適量食用火龍果、西梅等通便食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道功能。

5、胎盤早剝：

妊娠20周后突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀，需警惕胎盤早期剝離。常見于妊娠高血壓或腹部外傷患者，超聲檢查可見胎盤后血腫。根據(jù)剝離面積選擇期待治療或緊急剖宮產(chǎn)，嚴(yán)重出血時(shí)需輸血搶救。

孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥物。建議保持左側(cè)臥位改善胎盤供血，每日進(jìn)行30分鐘溫和散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，飲食上采用少量多餐原則，限制高脂辛辣食物攝入。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱等癥狀需立即產(chǎn)科急診。